Мегадолихоколон

В наиболее тяжелом состоянии находились больные с мегадолихоколоном. Наиболее постоянными жалобами больных с долихо — и мегадолихоколоном являются: запоры, задержка газов, непостоянная и различной интенсивности боль в животе без определенной локализации, отставание в весе, вялость, адинамия.

Частота отдельных симптомов: запоры— 28 больных, рвота — 24, боль в животе — 21, задержка газов — 19, вздутие живота —28, видимая нерисгальтика — 23, наличие калового камня — 23 больных. Чаще всего встречающимися симптомами долихо — и мегадолихоколона являются: хронический запор с задержкой газов, вздутие живота, рвота, приступообразная боль в животе, видимая перистальтика кишечника. Хронический запор при долихо — и мегадолихоколоне (особенно при последнем) настолько выражен, что у всех больных врачи-педиатры предполагали наличие болезни Гиршпрунга. При мегадолихоколоне запоры, как правило, появляются уже в первые недели жизни, а при долихоколоне стул в первые 3—4 месяца чаще всего самостоятельный, но отмечается наклонность к запорам — стул 1—2 раза в 2—3 суток. По мере перехода на смешанное или искусственное вскармливание наклонность к запорам сменяется стойким запором. Исключение составили только 2 больных с долихоколоном, у которых докорм был введен на 2-м месяце. У них в течение 2— 3 месяцев стул был самостоятельным и регулярным, а затем вновь появился запор. Временное урегулирование деятельности кишечника следует объяснить компенсаторной реакцией кишечника на сильный раздражитель: докорм в виде 10% манной каши, овощного супа, приготовленного в домашних условиях, цельного коровьего молока. Длительное пребывание кала в толстой кишке приводит к его уплотнению н частому образованию каловых камней.