Нормонефроническая гипоплазия

Результаты проведенных нами морфологических исследований почек умерших 243 новорожденных и 162 детей грудного возраста (причины смерти не связаны с ВПР или с другими нарушениями почек) показали, что критериями гипоплазии почек у них являются: уменьшение массы обеих почек до 0,4 % от массы ребенка — у доношенных и до 0,49 % — у недоношенных, а также уменьшение числа чашечек до 5 и меньше независимо от возраста плода и срока беременности. У детей старших возрастных групп и у взрослых главными критериями гипоплазии служат: уменьшение числа чашечек и гипоплазия почечной артерии. Масса почки не имеет большого значения для определения порока, так как уменьшение почек в этом возрасте бывает обусловлено присоединением вторичных патологических процессов, приводящих к вторичному сморщиванию органа и уменьшению его массы.

Частоту истинной гипоплазии почек по данным литературы установить трудно, так как многие исследователи к «маленьким» почкам относят и атрофичные почки. По сообщениям Flcischman (1975), гипоплазия почек встречается в 2 % аутопсий людей всех возрастов, по материалам Zollinger (1966),- в 0,01% аутопсий. Судя по результатам исследований Б. В. Бухаркина (1977) и М. Ф. Трапезниковой и др. (1980), число больных с гипоплазией почек равно 0,23 % всех лечившихся в клинике больных, или 7,2 % больных с аномалиями мочевых путей. М. Д. Джавадзаде и Э. М. Шимкус (1977) приводят сведения о 430 опубликованных случаях гипоплазии почек. Они сами обнаружили эту аномалию у 0,58 % больных с поражениями почек и верхних мочевых путей и у 2,7 % больных с различными аномалиями почек (однако сюда включены и больные с рудиментарной почкой, относящейся не к гипоплазиям, а к дисплазий почек).