Лечение пиелонефрита направлено на уничтожение болезнетворных бактерий, ставших причиной развития воспаления. Нельзя сказать с уверенностью, что применяются только препараты антибактериальной группы. Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, поэтому уместно лечение антибиотиками. Однако перед назначениями необходимо определить полную клиническую картину заболевания: причины, степень тяжести, наличие осложнений и других болезней.
Тем не менее, воспаление вызывают микробы, обладающие жизнестойкостью и способностями к быстрой адаптации. Нередко бывает так, что применение самых мощных антибиотиков не имеет никакого эффекта. Тогда в действие вступает противомикробная терапия, обычно наиболее эффективная. Разнообразие инфекций, способность мутировать и приспосабливаться к среде обитания делают лечение пиелонефрита долгим. Большинство инфекционных возбудителей известно медицине, поэтому нет сложностей с назначениями. Но некоторые вирусы оказываются иммунны, привыкают к действию препаратов, что в итоге не дает погасить очаг инфицирования. Поэтому при диагностировании самое главное выяснить тип инфекции, определить возбудитель.
Самолечение пиелонефрита приводит, в лучшем случае, к хронической стадии заболевания. В худшем может спровоцировать тяжелейшие и необратимые процессы.
Антибактериальное лечение пиелонефрита
После того как больной доставляется в ближайшую клинику, необходимо точно определить: является ли пиелонефрит самостоятельным заболеванием или он появился на фоне других болезней. От вывода специалиста, основанного на исследованиях анализа мочи и крови, принимается решение о схеме лечения. По результатам анализов выявляется тип возбудителя и подбирается оптимальная терапия.
Антибиотики при пиелонефрите должны начать свое действие в течение трех дней: проходит фаза накопления, должна проявиться реакция самого микроба. Если эффекта нет, больному не становиться легче, то целесообразно отменить препарат. Чаще всего могут назначаться лекарства из группы гентамицина или цефалоспорина, может быть задействована пенициллиновая группа. Но при применении антибиотиков всегда существует риск развития осложнений для печени и самих почек. Антибиотики, как и большинство других лекарств, метаболизируются в почках и выводятся ими же. Если лечить длительно только антибиотиками, то риск получить почечную недостаточность вместо пиелонефрита довольно высок.
Поэтому лечение пиелонефрита антибиотиками и его целесообразность полностью зависят от состояния больного и степени тяжести заболевания. Невзирая на широкий спектр действия антибиотиков, многие микробы просто имеют иммунитет к ним. Иногда больными принимается "Бисептол" — давно известный препарат, который многие вообще считают панацеей от любого вируса. Но этот препарат абсолютно бесполезен при вирусных инфекциях, к тому, же имеет ряд побочных эффектов. Прием "Бисептола" чаще вызывает мощнейший дисбактериоз, чем все антибиотики вместе взятые.
При приеме антибиотиков необходимо понимать, что кишечник будет яростно отторгать лекарства, поскольку они раздражают его слизистую. Поэтому прием лекарств должен сопровождаться такими препаратами как "Нистатин" или "Линекс". Эти лекарства снижают раздражающий эффект на слизистую кишечника, позволяют избежать расстройства. Особенно здоровье кишечника актуально, если воспаление почечных лоханок было вызвано кишечной палочкой или разновидностью его кокков.
Если при диагностике было выявлено, что нарушение пассажа мочи спровоцировано камнем, аденомой предстательной железы, то антибиотики при пиелонефрите бесполезны. В этом случае восстановить естественный отток мочи, возможно, только посредством вмешательства хирурга-уролога. Ни одному антибиотику не удастся ликвидировать воспалительный процесс и купировать его, пока препятствие для оттока не будет устранено.
Но главный недостаток данного типа лекарств в том, что их нельзя принимать долго и повторять курсы лечения регулярно. Есть курс: обычно до 10 дней, а дальше прием необходимо прекратить. Если в крови еще есть активность инфекции, назначается другой препарат. При антибактериальной терапии возможности больше: курс достигает 14 дней. При хронических пиелонефритах назначается длительное лечение антибактериальными препаратами, лечение может быть от полугода до года.
Как видим, антибиотики при пиелонефрите не всегда эффективны, а иногда вредны и бесполезны. Невозможно самостоятельно назначить себе лечение из-за инфекционной природы пиелонефрита. Таких инфекций в организме и окружающей среде сотни и каждый требует индивидуальности. Только специалист сможет сказать, что именно стало причиной воспаления: больной, разрушенный зуб или наличие цистита. А может быть причиной стал уретрит или кишечная инфекция? Ответить на эти вопросы могут только тщательные исследования анализов и заключение врача нефролога.
